Insuffisance Placentaire - Causes, Diagnostic, Traitement

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Anonim

L'insuffisance fœtoplacentaire (IPF) est un ensemble de symptômes du placenta et du fœtus causés par diverses complications au cours de la grossesse. À des degrés divers, la PF est détectée chez un tiers des femmes, ce problème est donc très urgent.

Insuffisance placentaire - causes, diagnostic, traitement
Insuffisance placentaire - causes, diagnostic, traitement

En cas d'insuffisance placentaire, le travail correct du placenta est perturbé, ce qui entraîne le développement d'une hypoxie fœtale et un retard de son développement et de sa croissance. L'IPF peut être la cause d'accouchements prématurés et d'anomalies du travail.

Parmi les facteurs de risque d'insuffisance fœtoplacentaire, il y a les maladies chroniques de la femme enceinte (asthme, diabète, pathologie cardiaque, glande thyroïde), les infections chroniques et exacerbées, les grossesses compliquées (gestose, menace de fausse couche, conflit Rh), la pathologie de l'utérus (myome, endométrite), placement incorrect des placentas, avortements et fausses couches, stress, mauvaise alimentation, dépendances, mauvaise écologie, âge précoce et tardif.

Attribuez les FPN primaire et secondaire. Avec l'insuffisance placentaire primaire, des anomalies dans le travail du placenta sont trouvées à 16-18 semaines. Dans ce cas, la majorité des femmes enceintes font plus tard une fausse couche. Le pronostic du FPI secondaire est plus favorable.

En cas d'insuffisance placentaire sévère, une femme enceinte peut remarquer des mouvements fœtaux plus actifs et, à l'avenir, au contraire, leur diminution. Avec un retard dans le développement du fœtus, une différence dans la taille de l'abdomen (la hauteur du fond de l'utérus) est trouvée. La WDM en centimètres devrait correspondre approximativement à l'âge gestationnel par semaine.

Lors de l'examen du fœtus par échographie, une attention particulière est accordée à la nature de l'activité motrice, au degré de maturité du placenta. Les symptômes de violations peuvent être une modification de l'épaisseur du placenta de plus de 5 mm par rapport aux valeurs normales. Avec FPN, le vieillissement prématuré du placenta se produit. De plus, des dépôts de sels de calcium, des fissures, des kystes peuvent être observés ici, la quantité d'eau peut changer, la taille du fœtus ne correspond pas au terme. La dopplerométrie évalue la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux du cordon ombilical, de l'utérus, du fœtus; dans la FPN, le flux sanguin est généralement altéré.

Pour commencer le traitement de l'insuffisance placentaire, il est nécessaire de rechercher la cause du dysfonctionnement du placenta et de l'éliminer, de prévenir la prééclampsie et l'interruption de grossesse et de traiter les maladies infectieuses. Il est important d'assurer un repos et une nutrition appropriés.

Il n'y a pas de remèdes qui éliminent complètement le FPI. Toutes les méthodes utilisées pour le traitement de l'insuffisance placentaire visent à améliorer le flux sanguin utérin, la coagulabilité du sang, l'optimisation des processus métaboliques et l'amélioration des échanges gazeux.

Parmi les médicaments utilisés pour traiter l'insuffisance placentaire, les plus courants sont le courantil, l'actovegin. Pour améliorer la circulation sanguine, les compte-gouttes sont utilisés avec un mélange glucose-novocaïne, l'euphylline, pour détendre l'utérus - avec de la magnésie, du ginipral. Corrige la coagulation du sang avec de l'héparine, du clexane. Dans chaque cas, le traitement doit être prescrit exclusivement par le médecin traitant.

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