Le soulagement de la douleur pendant l'accouchement est appelé anesthésie péridurale. Actuellement, cette procédure est largement pratiquée dans les cliniques à la fois pour des raisons médicales et à l'initiative des femmes en travail elles-mêmes. L'attitude envers une telle anesthésie est ambiguë.
La procédure pour soulager la douleur pendant l'accouchement
Pour anesthésier le processus d'accouchement, un tube mince est inséré dans le bas du dos de la femme en travail. Un médicament anesthésique est fourni par son intermédiaire. Le cathéter est situé dans l'espace péridural, il entoure la gaine dure des nerfs rachidiens et s'étend du coccyx à la tête. En conséquence, la sensibilité à la douleur au niveau de la moelle épinière est éliminée. Selon la dose et le type de médicament, le soulagement de la douleur peut être partiel ou complet. Après l'accouchement, le cathéter est retiré immédiatement.
L'anesthésie péridurale a ses avantages. Il n'affecte pas l'activité du cerveau, n'altère pas la conscience et bloque la production d'hormones de stress qui ralentissent le travail. Il n'y a pas non plus d'informations sur l'effet négatif des drogues sur l'enfant. Il y a une diminution de la pression artérielle après que le médicament pénètre dans le corps, ce qui est positif pour les femmes souffrant d'hypertension artérielle. Mais il y a des effets désagréables, et ils sont nombreux.
Il y a une sensation d'engourdissement dans les jambes, souvent des tremblements musculaires. Il y a des problèmes avec le système respiratoire, la femme en travail manque d'oxygène. Ce problème est résolu en utilisant un masque à oxygène. Si l'anesthésique péridural pénètre accidentellement dans la circulation sanguine générale, la femme peut s'évanouir. Mais avant d'effectuer la procédure, le médecin doit s'assurer que le cathéter est situé dans les nerfs et non dans la veine. Parfois, pendant la procédure, il peut y avoir une gêne dans le dos, mais elle est de courte durée. Après la procédure, des douleurs à long terme à la tête et au dos sont possibles, en particulier lors du passage d'une position horizontale à une position verticale.
Dois-je le faire ou pas ?
Alors faut-il ou non recourir à l'anesthésie péridurale ? La question de son influence sur l'accouchement est encore controversée. L'effet de l'anesthésie dans chaque cas individuel est imprévisible. Au cours de la première étape du travail, cela peut ne pas affecter le processus de quelque façon que ce soit, mais peut l'accélérer ou le ralentir. On pense que le processus d'expulsion du fœtus sous l'influence de l'anesthésie péridurale est considérablement ralenti. Même s'il en est ainsi, il n'y a aucune preuve de la nocivité de ce facteur. Il existe une opinion parmi les spécialistes selon laquelle l'accouchement naturel sous anesthésie péridurale risque de se terminer par une césarienne en raison de sa lenteur.
D'autres experts pensent que ce sont tous des illusions. Ils disent que le retard du travail n'a pas été confirmé par des recherches officielles. Au contraire, il y a des études qui affirment le contraire: il y a une accélération du processus générique. L'affirmation sur le risque de passage de l'accouchement naturel à la chirurgie est également contestée. L'anesthésie péridurale est indiquée pour les femmes à haut risque de complications lors de l'accouchement. Y compris, une telle indication est l'étroitesse des os pelviens. Bien entendu, dans ce cas, l'accouchement peut se terminer par une césarienne forcée.
Ainsi, les positions sur l'opportunité de l'anesthésie péridurale sont encore très différentes. Il ne reste plus qu'à ajouter que dans certains cas c'est vraiment nécessaire. Parfois, la physiologie d'une femme est telle que l'accouchement lui fait trop souffrir. Mais dans de nombreuses cliniques, une femme peut recevoir le médicament de son plein gré, sans indication médicale. La légalité d'une telle liberté est une question ouverte. Il n'existe pas encore de données faisant autorité sur les dangers de l'anesthésie péridurale.
