La tête du bébé naît en premier et ouvre la voie au corps. Dans de rares cas, il y a des situations où l'enfant avant l'accouchement tourne d'autres parties du corps vers l'entrée du petit bassin, et une présentation du siège se produit.
Qu'est-ce que la présentation du siège ?
La présentation du siège fait référence à la position du bébé dans l'utérus avec les fesses ou les jambes vers le bas. Le médecin peut sentir cette position de l'enfant à travers la partie inférieure de l'utérus. Il existe deux types de sujet pelvien: le sujet fessier et le sujet jambe.
Avec sujet fessier, l'enfant se tourne vers l'entrée du petit bassin avec les fesses, tandis que ses jambes sont fléchies au niveau de l'articulation de la hanche et étendues le long du corps. Une présentation du siège mixte peut également se produire, dans laquelle non seulement les fesses, mais aussi les jambes sont situées vers la sortie de l'utérus.
La présentation du pied du bébé peut être incomplète et complète. Avec une présentation par le siège complet, les deux jambes du bébé sont situées à l'entrée du petit bassin. Si la présentation est incomplète, une seule jambe, étendue au niveau des articulations, est située directement à la sortie de l'utérus et la seconde, pliée au niveau de l'articulation de la hanche, est située plus haut.
Les variations de présentation du siège dépendent de la position du bébé dans l'utérus. Si l'enfant se retourne avec les genoux pliés, une présentation par le siège se produit. Après avoir tourné dans l'utérus, l'épaule de l'enfant est adjacente à la sortie de l'utérus, créant une présentation du siège.
Causes de présentation du siège
La cause la plus évidente de présentation du siège est le travail prématuré. Jusqu'à 36 semaines, le bébé n'était pas encore prêt à naître et ne s'est donc pas retourné.
De plus, si la femme enceinte attend plus d'un enfant, mais plusieurs, la probabilité d'une présentation par le siège est très élevée. Souvent, l'un des jumeaux prend la bonne présentation céphalique, mais l'autre peut se retourner.
Une grande ou petite quantité de liquide amniotique peut provoquer une présentation de la jambe ou du siège. Lorsqu'il n'y a pas assez d'eau, le bébé dans l'utérus devient trop à l'étroit et il ne peut pas se retourner. Et dans le cas où il y a beaucoup d'eaux, il commence simplement à nager dedans et n'a pas le temps de prendre la position nécessaire à temps.
Si le corps de la femme n'a pas eu le temps de se remettre de l'accouchement précédent, les muscles de l'utérus peuvent ne pas être en mesure de faire face aux mouvements du bébé et ne pourront pas le fixer dans la position souhaitée. Dans 80 % des présentations par le siège, il est très difficile pour les gynécologues d'en déterminer la cause. Elle survient chez seulement 5 femmes sur 100.
Pourquoi la présentation du siège est-elle dangereuse ?
La médecine moderne a prouvé qu'il n'y a pas de danger sérieux avec la présentation par le siège. Bien sûr, l'accouchement naturel est un peu plus difficile, mais cela n'a pratiquement aucun effet sur la santé de la mère et de l'enfant.
Le danger le plus courant qui survient lors de la présentation par le siège est le basculement des bras du bébé en arrière. Mais cela se produit en cas de prestation obstétricale incorrecte. L'accouchement doit se dérouler le plus naturellement possible afin de ne pas nuire au bébé.
