Au début de la grossesse, la future mère pense généralement aux changements de régime alimentaire: quoi et combien manger pour que l'enfant à naître ait suffisamment de vitamines et de nutriments, et en même temps, pour ne pas nuire au bébé et le soutenir corps. Malheureusement, il y a beaucoup d'informations obsolètes et de mythes sur ce sujet, transmis de génération en génération. En particulier, de nombreux mythes sont associés au début de l'allaitement.
Mythes du passé
Vous pouvez entendre tellement de conseils d'amis qu'il deviendra généralement difficile de savoir quoi manger pour une mère qui allaite. Uniquement du sarrasin et du veau, arrosés d'eau ? Essayons de comprendre et de démystifier les mythes. Nous nous concentrerons sur la nutrition pendant l'allaitement, en cours de route, en abordant l'alimentation pendant la grossesse. Comment est-ce lié? Premièrement, des sources modernes affirment que les principes d'une alimentation saine sont les mêmes pour les femmes enceintes et allaitantes. Et deuxièmement, des études ont montré qu'il est extrêmement important pour l'allaitement comment une femme a mangé pendant la grossesse, et non moins important - avant son apparition !
À la fin du premier mois de la vie d'un enfant, lors de l'alimentation à la demande, une lactation mature stable est établie par la mère. La quantité de lait produite varie généralement entre 750 et 1200 ml par jour (en moyenne, environ 1 litre). Cette quantité est maintenue pendant les six premiers mois d'alimentation avant l'initiation des aliments complémentaires.
Qu'est-ce qui détermine la quantité et la composition du lait? Il n'y a qu'une seule réponse: ces indicateurs répondent aux besoins du bébé. Aujourd'hui, il est bien connu que le lait de chaque femme est unique, il est destiné à l'alimentation d'un enfant en particulier et est idéal pour lui. De plus, même pour la même mère, le lait pour différents enfants sera différent. Le corps de la mère s'adapte aux besoins du bébé et produit du lait en fonction du terme du bébé, de son poids, etc.
Le mythe des femmes « laitières » ou « non laitières » n'est pas fondé, et le lait est perdu principalement à cause de graves erreurs dans l'organisation de l'allaitement, et cela n'a rien à voir avec la qualité de la nutrition. Cependant, certaines conditions nutritionnelles doivent être respectées pour que le mécanisme naturel fonctionne correctement.
Avoir assez d'énergie
La production de lait nécessite une consommation énergétique importante. Il faut environ 700 kcal par jour. Si pour les femmes non enceintes, environ 2000 kcal par jour suffisent (selon les normes de l'OMS et des pays européens), alors pour les femmes enceintes au troisième trimestre, 200 kcal / jour sont ajoutés à cette quantité, et pendant l'allaitement, environ 500 kcal/jour sont ajoutés. Le reste des calories nécessaires provient des propres réserves de graisse de la femme.
La prise de poids pendant la grossesse comprend une certaine quantité de tissu adipeux (environ 4 kg avec une augmentation de 10 à 12 kg). Ce sont les soi-disant dépôts ou réserves de graisse qui sont nécessaires au maintien énergétique de la lactation.
Il est très important de savoir quel était l'état nutritionnel d'une femme avant la grossesse, c'est-à-dire si l'apport en nutriments couvrait les besoins du corps. La prise de poids recommandée pendant la grossesse dépend de votre indice de masse corporelle (IMC). Cet indicateur reflète le mieux l'adéquation de la nutrition avant la grossesse. Les carences nutritionnelles ou les apports alimentaires excessifs sont indésirables, et l'équilibre entre l'apport en nutriments et l'apport est optimal. Pour être plus précis, une femme a encore besoin d'un petit apport, qui augmente pendant la grossesse et donne de l'énergie pour l'allaitement. Cette réserve se manifeste aussi sous la forme de « rondeurs » qui distinguent le corps féminin.
La recherche a montré qu'il est important d'avoir suffisamment de graisse pour avoir des règles, une ovulation et une conception en bonne santé. Perdre du poids jusqu'à 10-15% de la normale peut provoquer des perturbations du cycle. Pour porter et nourrir un enfant, la mère ne doit pas avoir de carence nutritionnelle, c'est plus dangereux qu'un excès. Il existe des preuves scientifiques qu'une carence en énergie, en protéines, en certaines vitamines et minéraux peut provoquer divers défauts chez le fœtus, ainsi qu'une toxicose précoce de la grossesse. Par exemple, une carence en choline in utero peut avoir des conséquences chez un enfant plus âgé et affecter la perte de mémoire.
Si une femme présentant une insuffisance pondérale après l'accouchement commence à manger davantage, la nutrition ira d'abord pour compenser le déficit de son poids corporel, puis seulement à la lactation, et le volume de lait peut encore être insuffisant. En même temps, il a été prouvé que si une mère mangeait correctement avant et pendant la grossesse, elle produira une quantité normale de lait, même si elle mange moins que ce qui est recommandé. Certes, selon l'une des études, l'apport énergétique dans le corps inférieur à 1800 kcal au cours de la semaine entraîne toujours une diminution du volume de lait.
Un régime complet pour une mère qui allaite
Contrairement à l'opinion sur la nécessité de certains régimes pendant le port et l'alimentation d'un enfant, la recherche moderne indique que pour une femme en bonne santé qui a bien mangé avant la grossesse, avec le début de la maternité, il n'est pas nécessaire de changer radicalement de régime et, en outre, dans des restrictions sévères.
Les auteurs du Programme national pour l'optimisation de l'alimentation des nourrissons au cours de la première année de vie dans la Fédération de Russie (2010) estiment que la nutrition d'une femme dans une situation intéressante doit être complète et variée et que les habitudes alimentaires (stéréotypes alimentaires) doivent rester: « Tout cela contribuera à assurer une santé confortable, une bonne humeur et une activité élevée à une femme enceinte. » Les mêmes principes s'appliquent à la nutrition des femmes allaitantes. La pratique montre que le bien-être et l'humeur sont beaucoup plus importants pour la lactation que les thés spéciaux. Et si une femme prend une collation, par exemple, avec ses biscuits préférés avec une petite tasse de cacao, il n'y aura pas de mal, mais elle se détendra et son écoulement de lait s'améliorera. Les moyens d'allaitement donnent un effet similaire: maman se détend, s'accorde de manière positive.
Que signifient « alimentation équilibrée et nutritive » et « nutrition adéquate » ? Cela signifie que dans le régime alimentaire d'une femme allaitante et enceinte, les produits de tous les groupes alimentaires présentés doivent être présents quotidiennement:
- pain, céréales, pommes de terre, pâtes (5-11 portions par jour),
- légumes, fruits, baies (5-6 portions),
- produits laitiers - lait, kéfir, yaourt, yaourt, lait fermenté cuit, fromage cottage, fromage (2-3 portions),
- produits à base de viande, poisson, haricots, noix (2-3 portions),
- graisses, huiles, sucre, bonbons, boissons sucrées (un peu).
Cette liste correspond à la pyramide de l'alimentation saine proposée par les nutritionnistes américains dans les années 90 du XXe siècle et sur laquelle s'appuient les recommandations de l'OMS sur la nutrition des femmes enceintes et allaitantes. La taille d'une portion est, par exemple, un morceau de pain, une pomme de taille moyenne, un verre de lait, etc.
Compenser le manque
Les nutriments peuvent être classés en deux groupes. Substances dont la quantité dans le lait maternel dépend de l'alimentation de la mère: iode, sélénium, vitamines B, vitamine C, vitamine A.
Avec une alimentation variée, toutes les substances ci-dessus sont fournies en quantité suffisante avec la nourriture. Par conséquent, leur introduction supplémentaire sous forme de formes posologiques n'a pas de sens. Si ces substances ne sont pas suffisantes dans les aliments consommés par la mère, alors leur apport avec le lait maternel diminue. Cependant, l'augmentation de la consommation de ces substances par la mère rétablit rapidement la concentration nécessaire dans le lait maternel. Substances dont la quantité dans le lait ne dépend pas de l'alimentation de la mère: protéines, calcium, fer, zinc, cuivre, acide folique, vitamine D.
L'apport supplémentaire d'une mère qui allaite de préparations contenant ces substances n'entraîne pas d'augmentation de leur quantité dans le lait maternel. Si une femme, pour une raison quelconque, ne reçoit pas ces substances avec de la nourriture, alors leur niveau actuel dans le lait maternel sera maintenu au détriment des réserves de son propre corps.
Régime d'alcool d'une mère qui allaite
Étant donné que la production de lait maternel d'une fille est d'environ 1 litre par jour, elle doit boire suffisamment de liquides. La règle de base pour la lactation est de boire quand on a soif.
Selon diverses sources, dans les premiers jours après l'accouchement, le volume de liquide devrait être d'environ 1,5 à 2 litres par jour (et il est recommandé de boire à petites gorgées pendant la journée, mais sans se limiter fortement). Ensuite, le volume peut être augmenté.
Vous pouvez boire de l'eau (elle représente la part principale), des jus de fruits, des boissons aux fruits, des compotes, du thé faible. Le café est autorisé en quantité limitée (une tasse par jour), mais sachez que la caféine s'infiltre dans le lait et peut exciter certains enfants. Il est retiré du sang des bébés pendant très longtemps (plusieurs jours), il peut donc valoir la peine de le remplacer par du café décaféiné. La caféine se trouve également dans le thé noir, il n'est donc pas nécessaire d'en abuser.
Les tisanes doivent être traitées avec beaucoup de prudence, car certaines herbes, qui sont même incluses dans les frais de lactation, ne sont pas sans danger pour les miettes. Les herbes, comme les médicaments, ont certaines contre-indications et effets secondaires, et certains d'entre eux peuvent, au contraire, supprimer la lactation. L'alcool pénètre dans le lait maternel et nuit au système nerveux du bébé, il vaut donc mieux ne pas le consommer.
