L'utilisation du lait de vache est un problème important dans la nutrition des enfants au cours des deuxième et troisième années de la vie. Selon certains scientifiques, le lait de vache peut être utilisé en toute sécurité après 12 mois et doit être donné au bébé.
Selon d'autres, comme la Société française de pédiatrie et les auteurs du Programme National Nutrition Santé, le lait de vache ordinaire ne convient pas aux enfants de cet âge, donc l'utilisation de lait de vache modifié, qu'ils appellent "lait de croissance" (MR), devrait être recommandé.
Quel type de lait est le meilleur pour un enfant?
Notre avis est qu'il est obligatoire d'utiliser uniquement du lait fait maison pour nourrir un bébé, provenant d'un distributeur de lait ou d'une ferme, qui, contournant tous les concurrents et intermédiaires, vous est livré directement, et ne reste pas indéfiniment dans les rayons des magasins. Bien sûr, si l'enfant n'est pas allergique au lait. Des études ont montré que le lait du distributeur de lait est parfaitement conservé, et pendant le stockage, il est agité lentement, ce qui permet de remuer la crème sans fouetter le beurre.
Puisqu'il s'agit d'une discussion sur les avantages et les inconvénients du lait de vache et de la RM, il est presque impossible d'utiliser les principes de la médecine factuelle basée principalement sur les résultats d'essais cliniques randomisés.
Malheureusement, cette base de données est largement insuffisante pour la plupart des sujets liés à la nutrition. Des preuves issues d'essais randomisés contrôlés par placebo sont sans aucun doute nécessaires, mais de telles études sont difficiles à mener avec de jeunes enfants, adhérant à toutes les exigences de la médecine factuelle et aux principes de la bioéthique.
Les résultats de telles études conduisent souvent à des conclusions erronées, notamment à cause des erreurs inévitables. Ainsi, aucune étude de ce type ne suggère qu'il n'y a pas d'effet délétère lorsque les enfants de 1 à 3 ans consomment du lait de vache, ou que les laits maternisés spéciaux et le MR ne jouent pas un rôle important car ils n'ont aucun bénéfice pour la santé.
Aujourd'hui, le seul moyen d'évaluer les bénéfices et les risques respectifs des deux types de lait est d'évaluer la qualité des nutriments issus de leur utilisation et de les comparer aux apports journaliers commandés ou aux besoins journaliers moyens pour cette tranche d'âge.
Une étude menée en France en 2005 a montré que les enfants âgés de 12 à 24 mois qui consommaient uniquement du lait de vache (360 ± 24 ml/jour) et des produits laitiers au lait de vache (156 ± 14 g/j) et ne consommaient pas de lait maternisé ou MR, par rapport aux apports journaliers recommandés en France, présentaient souvent un apport protéique en excès (3 à 4 fois plus que sûr), avec une faible teneur en acides gras essentiels, en fer, en zinc et en vitamines C, D et E.
Un pourcentage élevé de ces enfants ont mangé du fer (59 %), du zinc (56 %), de la vitamine C (49 %), de la vitamine E (94 %) et de la vitamine D (100 %) au plus bas besoin quotidien moyen, et de l'acide linoléique (51 %) et acide α-linolénique (84 %) - dans les limites minimales acceptables recommandées en France. La raison de cette situation était l'utilisation de lait de vache.
Alors que le volume de lait de vache et de produits laitiers au lait de vache représentait 43 % de l'apport alimentaire quotidien, 35 % de l'énergie totale et 44 % de protéines pour ces jeunes enfants, seulement 17 % d'acide linoléique provenaient de ces produits., 24% - acide linolénique, 11% - fer, 41% - zinc, 8% - vitamine C, 16% - vitamine E et 24% - vitamine D par jour par rapport aux recommandations. La valeur nutritionnelle des régimes à base de lait de vache pour cet âge était souvent insuffisante par rapport aux apports nécessaires.
Évidemment, pour parler des risques d'une telle nutrition et de ses conséquences à retardement, un nombre important d'études diverses, y compris cliniques, devraient être menées.
