L'hypoxie fœtale est un apport insuffisant d'oxygène au fœtus, associé à des maladies de la mère, des troubles du flux sanguin utéroplacentaire ou du cordon ombilical et des maladies de l'enfant. Le diagnostic de l'hypoxie repose sur une évaluation directe de l'état du fœtus et sur l'analyse des résultats des méthodes indirectes.
Il est nécessaire
- - observation des mouvements fœtaux;
- - écouter le rythme cardiaque avec un stéthoscope;
- - cardiotocographie;
- - dopplerométrie;
- - amnioscopie.
Instructions
Étape 1
Si vous remarquez des changements dans les mouvements du fœtus, cela pourrait être un signe d'hypoxie. Au stade initial, vous pouvez trouver le comportement agité de l'enfant, exprimé dans la fréquence et l'intensification de ses mouvements. Avec un manque aigu d'oxygène et une augmentation de l'hypoxie, les mouvements du fœtus commencent à s'affaiblir.
Étape 2
Assurez-vous d'informer votre médecin des changements de mouvement. À l'aide d'un stéthoscope, il écoutera le rythme cardiaque fœtal, évaluera la fréquence cardiaque, le rythme et la présence de bruits. Mais cette méthode ne pourra révéler que des changements bruts qui se produisent souvent lors d'une hypoxie aiguë. Le médecin peut également suspecter une hypoxie chronique pour des signes indirects, comme une diminution de la hauteur du fond de l'utérus associée à un retard de croissance fœtale, et un oligohydramnios.
Étape 3
Si vous suspectez une hypoxie, vous recevrez une cardiotocographie (CTG). Cette étude est réalisée avec succès en ambulatoire. À l'aide de sangles élastiques, un capteur à ultrasons est fixé à l'abdomen de la femme enceinte, qui est fixé à la place de l'écoute du rythme cardiaque fœtal. La fréquence de l'augmentation et de la diminution de la fréquence cardiaque a une valeur diagnostique. Si l'augmentation de la fréquence cardiaque est une réponse au mouvement du fœtus ou aux contractions utérines (au moins 5 en 30 minutes), alors on peut parler de l'état réussi du fœtus. Pour cela, dans le cadre du CTG, un test de non-stress est réalisé, dont l'essence est l'apparition d'une augmentation de la fréquence cardiaque en réponse aux mouvements de l'enfant ou à la contraction de l'utérus. Si le fœtus ne donne aucune réaction, cela suggère une hypoxie.
Étape 4
À l'aide de la dopplerométrie, une étude du flux sanguin dans les vaisseaux de l'utérus, du cordon ombilical et du fœtus est réalisée. En présence de troubles circulatoires, il est possible d'évaluer la gravité de l'hypoxie et de prendre des mesures pour le bon déroulement de la grossesse. La première étude est recommandée à 16-20 semaines de grossesse, car à partir de cette période, des troubles pathologiques de la circulation sanguine sont possibles.
Étape 5
Afin de diagnostiquer l'hypoxie chez un enfant, des carences sont évaluées, mises en évidence par la présence de méconium dans le liquide amniotique - selles fœtales. Sa pénétration dans l'eau est associée à une altération de la circulation sanguine dans l'intestin en raison de l'hypoxie. Le sphincter du rectum fœtal se détend et le méconium pénètre dans le liquide amniotique. À l'aide de l'amnioscopie, un examen optique est effectué à travers le canal cervical du liquide amniotique. Cette méthode est souvent utilisée juste avant l'accouchement.
