Lors du calcul de la date de naissance prévue, les gynécologues suggèrent une période de 40 semaines. A partir de ce laps de temps, des écarts dans la plage normale sont possibles. 37,5 semaines est la période à partir de laquelle la grossesse est considérée à terme. Si le travail commence plus tôt, il est appelé prématuré.
Le travail prématuré est dit s'il s'est produit entre 28 et 35, 7 semaines. Les technologies médicales modernes aident à sauver la vie d'enfants nés entre 22 et 28 semaines, mais il est plus difficile de sauver de tels enfants. Si un enfant né avant 28 semaines a vécu au moins 7 jours, on parle de naissance prématurée, s'il est décédé plus tôt, de fausse couche tardive.
Comment se passe le travail prématuré
Avec une naissance prématurée, le corps dans son ensemble et les organes reproducteurs en particulier ne sont pas encore tout à fait prêts pour le travail, ce qui peut entraîner des complications: évolution accélérée, travail faible ou spastique.
Avec le travail accéléré, l'intensité des contractions augmente trop rapidement, et donc la pression que les parois du canal génital exercent sur la tête du fœtus. Cela peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne et même une hémorragie cérébrale.
Un travail faible n'est pas assez de contractions fortes et prolongées avec de grands intervalles. Dans le même temps, l'accouchement dure trop longtemps et la période anhydre est retardée. Pour le fœtus, cela signifie une privation d'oxygène et le danger de diverses infections.
Le travail spasmodique est un travail anormalement long qui se déroule presque sans interruption. Un tel accouchement menace également le fœtus d'hémorragies cérébrales, ainsi que d'hémorragies sous-cutanées. Un décollement placentaire prématuré peut survenir, ce qui conduit à une hypoxie (manque d'oxygène), qui affecte négativement le système nerveux.
L'immaturité du corps
Le principal danger pour un enfant prématuré est qu'il n'est pas encore tout à fait prêt pour la vie extra-utérine. La frontière entre grossesse prématurée et grossesse à terme ne passe pas accidentellement par 37, 5 semaines, c'est à ce moment que se termine la maturation des poumons fœtaux. Un bébé prématuré peut avoir du mal à respirer spontanément.
L'immaturité du système digestif crée de graves problèmes: il y a peu d'enzymes, la motilité intestinale est ralentie. De nombreux bébés prématurés n'ont pas de réflexe de succion, ils doivent donc être nourris avec une sonde. Si le bébé est capable de téter, cela peut ne pas être coordonné avec la déglutition.
En raison de l'immaturité du système immunitaire, même une infection mineure peut menacer la vie d'un enfant, de sorte que les bébés prématurés sont gardés dans des hôpitaux dans des conditions stériles.
L'immaturité du système nerveux se manifeste par une diminution du tonus musculaire, une faiblesse des réflexes physiologiques et d'autres troubles neurologiques.
Un bébé prématuré a une thermorégulation altérée, il est très facile de trop refroidir ou de surchauffer.
Dès le premier jour de la vie, un bébé prématuré doit être hospitalisé sous la surveillance constante des médecins. Si nécessaire, il est placé dans un incubateur. Avec un traitement et des soins appropriés, ces enfants ne diffèrent pas par la suite de leurs pairs nés à terme.
